По официальным данным, сегодня каждый десятый лекарственный препарат, продаваемый в России, - поддельный. Покупая такие таблетки или капли, не лечишься, а калечишься.
На четвертом месте по частоте подделки находится, например, популярный в народе фестал, а вы ждете, что он улучшит вам пищеварение. Для борьбы с фальшивками правительство ввело теперь тщательный порядок обязательной сертификации лекарственных средств. Сертифицировать придется каждую серию лекарства, система распространяется и на отечественные препараты, и на зарубежные. Для этого нужны время и деньги. Тут же раздались голоса, что такая сертификация приведет к подорожанию медикаментов. По некоторым прогнозам, цены на российские лекарства вырастут на 10 процентов, на импортные (их в общем объеме уже почти в два раза больше) - на 30 процентов. Основной удар придется на недорогие препараты, значит, пострадают в основном кошельки пенсионеров и инвалидов. Вот мы и подошли к теме льготников, которые зачастую не могут отоварить свои законные рецепты и вынуждены тоже платить деньги. Заслон подделкам обязательно нужен, но как быть с людьми?
Сегодня в Ульяновской области действуют 195 аптек и 81 оптовое предприятие по торговле медикаментами. В 2002 году ассортимент в ульяновских аптеках вырос до 4800 наименований. Цены на большинство лекарств кусаются, поэтому инвалиды, ветераны, чернобыльцы и т.д. стараются использовать свои льготы, даже теряя остатки здоровья в хождении по аптекам, обслуживающим льготников. По данным Департамента здравоохранения и фармации, за девять месяцев нынешнего года в аптеки области обратилось 220 тысяч человек с 746 тысячами льготных рецептов. Отпустить необходимое удалось в 86 процентах случаев. Добавим к тому же, что льготники имеют право приобретать со скидкой далеко не все препараты, а только те, что включены в специальный список. Обычному больному приходится еще хуже: он должен платить сполна за все. Даже находясь в больнице: ведь обеспеченность медикаментами и изделиями медицинского назначения стационаров составляет в Ульяновской области всего 64 процента.
Какое же требуется "лекарство" нашей системе лекарственного обеспечения, чтобы она работала лучше? Ульяновские чиновники от медицины предлагают свои направления реформы в сфере фармации. Для улучшения льготного обеспечения лекарствами главное, по их мнению, ввести в бюджеты городов и районов области отдельную защищенную статью расходов на эти цели (20-25 процентов от общих затрат на лекарственные средства). Действительно, долги за отпущенные бесплатные лекарства губят идею на корню. Потребность Ульяновской области на 2002 год - 192 млн руб. А долг за медикаменты, отпущенные по льготным рецептам, вырос с начала года на 35 процентов и составил на 1 ноября 19,8 млн руб. Затраты должны покрываться из федерального и областного бюджетов. Если бы средства выделялись регулярно, то жалобы на плохое снабжение льготными лекарствами просто иссякли. Чтобы смягчить проблему, облздрав предлагает привлекать на финансирование льготных медикаментов средства обязательного медицинского страхования (30 процентов от общей потребности). Кроме этого, берется курс на увеличение централизации оптовых закупок лекарств, на конкурсные закупки препаратов. В уходящем году, например, экономия от конкурсных закупок ожидается в размере 5 млн руб.
Читатели сами могут оценить, насколько эффективны намеченные шаги и станут ли доступнее лекарства. В тех же конкурсных закупках главное не просто схватить препарат по дешевке, а выбрать оптимальное соотношение между ценой и качеством. Ведь значительно дешевле стоят как раз "левые" лекарства с мелких предприятий, копирующие известные препараты. Именно таким подделкам хочет поставить заслон правительство РФ. В успехе его мер специалисты тоже сомневаются: сертификат можно купить, подделать или ввезти "левый" товар в страну контрабандно. Так что поход в аптеку в будущем вряд ли станет приятнее.
Владимир ПУГАЧЕВ.
