Когда родители вошли в дом, их сын уже лежал мертвый на полу в коридоре. Он успел только снять кепку, куртку и одну кроссовку. Приехала "скорая помощь" и констатировала смерть. Как выяснилось потом - от сердечной недостаточности. Позже несчастные мать и отец восстановили цепь событий того дня - за несколько часов до смерти их сын был на приеме у стоматолога.
О том, что сыну нужно лечить три зуба, родители знали давно. Он говорил, что боится боли и пойдет на эту процедуру только под действием импортного анестетика. За два часа до смерти парень зашел к матери своего друга (тот живет сейчас в Москве), чтобы сказать, что скоро едет в столицу и она может передать с ним посылку. И тут же радостно сообщил, что сделал большое дело - вылечил сразу три зуба. Женщина порадовалась вместе с ним, потом они условились созвониться через час, чтобы окончательно договориться о том, как и когда передать посылку. Через час парня уже не было в живых.
Родители убеждены, что смерть их сына напрямую связана с визитом к стоматологу и с применением обезболивателя (какого - они не знают, возможно, это была не местная анестезия, а общий наркоз). Перед тем как тело их ребенка увезли в морг, мать и отец вынули все из карманов его одежды - искали хоть что-то, что могло бы указать на то, где он получил стоматологическую помощь. Не нашли ничего. Удалось только выяснить сумму, которую он потратил на то, чтобы вылечить три зуба - от тысячи, с которой парень вышел из дома, осталось только пятнадцать рублей.
Мать погибшего пришла в редакцию "СК" и рассказала эту историю не для того, чтобы публично обвинить кого-то в смерти ее единственного ребенка. Ее горе настолько велико, что вытеснило и злость, и ненависть из сердца напрочь. Она считает, что людей нужно предупредить и подстраховать от встречи с врачами, которые, конечно, ненамеренно, но могут убить. Со дня смерти сына этой женщины прошло два месяца. За это время она мысленно тысячи раз прокрутила события тех дней и считает, что если в клинике, которую посетил ее ребенок (родители провели небольшое расследование и выяснили, что в государственную поликлинику он не обращался), не выдают никаких документов (договоров, чеков, еще чего-то), то у врачей, работающих там, есть основания не афишировать свою практику. Родителям погибшего рассказали, что по одному из ульяновских каналов накануне Нового года показали сюжет, в котором рассказывалось о том, что в наш город завезли партию просроченных медикаментов для обезболивания. В этой передаче якобы высказывалось предположение, что осядут эти препараты у мелких частников от медицины. Мать говорит, что, по всей вероятности, ее сыну и достался такой "просроченный укол". Понятно, что все это только предположения.
Есть еще одно существенное обстоятельство произошедшей трагедии. Умерший 20-летний парень страдал врожденным пороком сердца. За несколько дней до смерти он проходил обследование (ЭХО сердца), и оно показало достаточно хороший результат. Поэтому родители убеждены, что без какого-то сильного негативного воздействия извне сердце их сына не остановилось бы.
С точки зрения специалиста
Версию родителей мы рассказали главному стоматологу области Валерию Козьмину.
Сразу оговоримся, что Валерий Лолльевич не стал комментировать конкретный случай. Для этого, на его взгляд, нужна более полная и объективная картина произошедшего. Но он считает, что погибший парень наверняка лечил зубы в частном кабинете, именно поэтому родители не нашли при нем ни договора на оказание медицинских услуг, заключенного с лечебным учреждением, ни кассового чека, ни каких-либо других бумаг. Главный стоматолог области сказал, что в Ульяновске на сегодняшний день, кроме государственных стоматологических клиник, работают три частные клиники и более ста стоматологических кабинетов на одного врача и одну медсестру. Держать под постоянным контролем работу таких кабинетов сложно. Поэтому пациенты должны и сами о себе позаботиться. Во всяком случае, если в стоматологическом кабинете не собираются заключать договор с пациентом, оттуда надо немедленно уходить. Это означает, что у специалистов, ведущих прием, есть основания для того, чтобы не давать никаких гарантий и ни за что не отвечать.
Безусловно, мы не хотели бы пугать горожан. Наша цель - выяснить, как нужно вести себя пациенту стоматологической клиники и что знать для того, чтобы лечение прошло без тяжелых последствий. По этому поводу мы и задали несколько вопросов Валерию Козьмину.
- Должен ли зубной врач спросить пациента о сопутствующих заболеваниях?
- Конечно, должен. Есть очень важные нюансы. Например, после перенесенного инфаркта шесть-семь месяцев нельзя удалять зубы. А если есть такая необходимость, то только в условиях стационара и в присутствии терапевта. Кроме того, информация о сопутствующих заболеваниях должна быть в карточке, если речь идет о государственной клинике.
- Сколько зубов за один визит можно лечить, удалять?
- Что касается лечения, ограничений нет. Врач обычно ориентируется по состоянию больного. Удалять можно одновременно не более двух зубов.
- Есть ли ограничения в количестве инъекций обезболивающего препарата?
- Для обезболивания сейчас, как правило, используют ультракаин и его импортные аналоги. Эти препараты вводятся очень малыми дозами. Их можно применять при лечении детей, сердечников, беременных женщин. Вот новокаина нужно ввести большую дозу для того, чтобы достичь обезболивания. К тому же этот препарат может вызывать аллергическую реакцию.
- Часто ли пациентам стоматологических клиник становится плохо?
- Бывает. Страх, нервное напряжение могут повлечь резкое падение давления, или, наоборот, давление подскакивает. В таких ситуациях специалисты, работающие в частных кабинетах, не могут оказать квалифицированную помощь, они просто не готовы к таким ситуациям: не хватает опыта, квалификации, а в некоторых кабинетах даже телефона нет, чтобы вызвать "скорую помощь".
- Насколько велика вероятность, что в частные кабинеты попадают препараты с истекшим сроком хранения или "левые"?
- Я не хотел бы быть голословным. Могу только сказать, что стоматологические кабинеты сами закупают препараты, причем маленькими партиями. Вряд ли их можно проконтролировать. Но еще раз повторяю: если врач не заключает с пациентом договора, не дает ему никаких гарантий, то он открыл свой кабинет не для того, чтобы лечить, а для того, чтобы набивать карманы. От такого специалиста можно всего ждать.
Татьяна ЗАХАРЫЧЕВА.
P.S. Мы не назвали фамилию умершего парня по просьбе его матери. Это не должно ставить под сомнение достоверность рассказанной истории. Редакция располагает и копией заключения о смерти, и документом из прокуратуры (родители, понесшие утрату, обратились и туда).
