Кто в разгар лета не умирал от насморка и не обливался слезами конъюнктивита, кто не задыхался на мягчайшей пуховой подушке, кто не покрывался пугающей сыпью от глотка вкусного кусочка или после приема целебной таблетки - тот меня не поймет. Не наш это человек, не аллергик. Но таких - мало уже остается, а ряды больных аллергией прибывают год от года. И лето для них - самая жаркая пора, в смысле обострения болезни. Поэтому под занавес весны полезно запастись не только антигистаминными препаратами, но и советами хорошего специалиста-аллерголога. За ними мы пошли к ульяновскому доктору Вере Акаемовой.
- Вера Михайловна, на что бывает аллергия?
- На пыльцу растений, на бытовую пыль, клещей (в двуспальной кровати их живет до 3000000), на эпидермис животных. При этом не важно, гладкошерстная кошка или собака или нет. Чаще возникает аллергия на перхоть, слюну и мочу животных. Очень сильный аллерген - дафнии, корм для рыбок. На волос человека, на перхоть лошади бывает реакция. Очень распространена грибковая аллергия. Она лечится сложнее. Грибок находится в воздухе, в старых книгах, в сырых помещениях. Существует аллергия на укусы перепончатокрылых насекомых. Тут главное - непредсказуемость. От укуса осы или пчелы человек может погибнуть на глазах. Летом, по статистике, увеличивается смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Но новейшие исследования говорят, что на самом деле происходит иное. Допустим, человек пошел на дачу, там его укусила оса - дальше аллергия, анафилактический шок, смерть. Отреагировали-то сердце и сосуды, но причина была в укусе. Если бы у такого человека был в кармане шприц с адреналином и записка о том, каким заболеванием он страдает, его можно было бы спасти. В Америке эта аллергия стоит на первом месте. Если кто-то выяснил, что у него аллергия на укус пчел и ос (у нас препаратов для этого нет), летом ему нужно соблюдать определенные правила. Не пользоваться косметикой с резким запахом, который привлекает насекомых. Не носить яркую одежду. Не ходить босиком по траве. Носить шляпы, бейсболки. Есть еще бактериальная аллергия. Считается, что, если человек имеет хроническое заболевание, у него могут возникнуть интитела к нему. В лекарственной аллергии на первом месте стоит пенициллин. Этот препарат мы не рекомендуем больным с бронхиальной астмой и грибковой аллергией. Реакция на медикаменты возникает на пятый-седьмой день их приема. Многие препараты, различающиеся по воздействию на организм, имеют общее химическое строение и могут дать перекрестную реакцию. Аллергии на холод, тепло, солнце не существует. Вместе с тем больные обращаются с фотодерматитами. Как правило, они возникают вследствие заболеваний печени и желчного пузыря у людей с чувствительной кожей, происходит нарушение светового порфиринового обмена под воздействием солнца. Тут требуется лечение основного заболевания. Препараты тетрациклинового ряда, пипальфен, гормональные противозачаточные таблетки под воздействием солнца могут вызвать фотодерматит.
- Получается, организм реагирует на что-то "живое".
- Аллергия на город не менее типична, чем на цветение растений. Организм сопротивляется неблагоприятному влиянию внешней окружающей среды. Реагирует на выхлопные газы, загрязненный воздух, смок от промышленных предприятий. Почему у больных бронхиальной астмой бывают обострения именно осенью и весной? Потому что из-за влаги воздух проветривается хуже, накапливается много вредных отходов производства. Количество астматиков растет с каждым годом, сейчас они составляют пять процентов населения.
- Принято считать, что аллергия неизлечима, что снимают только симптомы.
- Неправильно! Самое верное - устранить аллерген. Это легко сделать при реакции на животных. Убрал их из дома - и здоров. Если аллергия на домашнюю пыль, нужна частая влажная уборка. С пыльцой растений сложнее, ее убрать нельзя. Тут требуется специфическая иммунотерапия. Лечение идет от трех до пяти лет. Но к заболеванию вырабатывается иммунитет. Надо помнить, что часто пыльцевая аллергия сочетается с пищевой. Если аллергия на злаки, часто есть и реакция на мед (потому что пчелы переносят злаковую пыльцу), на овсяную кашу, овсяное печенье, крупы. Те, у кого аллергия на деревья, иногда не переносят коньяк, так как его хранят в бочках. Им надо исключить из рациона летом яблоки, орехи, морковь. Если ваш аллерген полынь - откажитесь от вермута. Даже на горчичники бывает аллергия, ведь горчица - тоже растение.
- Аллергия передается по наследству?
- Если больна мама, вероятность болезни ребенка - 25 процентов. Если оба родителя - опасность увеличивается до 75 процентов. Мы даем рекомендации таким молодым парам. Ребенка нужно вскармливать грудным молоком, чтобы малыш получал готовые антитела. Он не должен спать на перьевых подушках, нельзя заводить дома животных, ограничить до минимума количество мягких игрушек. Такая профилактика может вообще оградить малыша от аллергии.
- Как Вы относитесь к пищевым добавкам, которые нынче в моде?
- Очень осторожно, очень консервативно. Читаешь состав, там одни и те же травы от всех болезней, причем под разными названиями. Так не бывает! Я своим больным таких препаратов не назначаю.
Самый необычный случай, с которым сталкивалась в своей практике доктор Акаемова - аллергия на сперму. Молодая жена после трех месяцев супружества пожаловалась на сильный дерматит. В результате обследования выяснилось, что аллергия на сперму. И в этом случае победа осталась за врачом.
Лилия ГРЕБЕНСКОВА.
