Когда хотят дать представление о том, как сильно испуган или изумлен человек, часто говорят: "Он прямо-таки потерял дар речи", - хотя на самом деле этого не происходит. Однако бывают случаи, когда, пережив нервное потрясение, люди лишаются способности говорить. Это мутизм. В переводе с латинского означает "немой, безгласный".
... На глазах 12-летней Веры столкнулись две автомашины и погибли люди. Сама она не пострадала только чудом. В момент катастрофы девочку как бы парализовало: она не могла двинуться с места, вымолвить слово. Спустя какое-то время оцепенение прошло, но способность говорить не возвращалась. Нервная система отреагировала на потрясение не только отключением речи. Девочка стала почти беспрестанно плакать, плохо есть, беспокойно спать.
Через неделю пребывания в больнице Вера начала говорить, но очень вяло, как бы нехотя, и шепотом, иногда заикаясь. Когда кто-то пытался расспросить ее о происшедшем, она снова надолго замолкала, а потом опять говорила шепотом и заикалась.
...Игорю было 10 лет, когда однажды учитель сделал ему резкий выговор за то, что он не смог правильно ответить у доски. С тех пор Игорь, очень впечатлительный мальчик, стал бояться отвечать на уроках, затем вообще разговаривать в школе, а потом совсем замолчал.
...На прием к врачу 40-летнюю женщину привели муж и дочь. Преподаватель вуза потеряла дар речи после сцены убийства маньяком студентки прямо в аудитории института. Вот уже трое суток женщина не произнесла ни звука. В глазах тревога, испуг...
Три жизненные ситуации - три случая отключения речи. Такое болезненное состояние, вызванное сильными психическими потрясениями и тягостными переживаниями, врачи называют психогенным мутизмом. Особенно предрасположены к нему люди, психически и физически ослабленные, чрезмерно впечатлительные, робкие и нерешительные. Мутизм - нередкое явление. Он проявляется в любом возрасте, но больше - в молодом.
Речь - функция очень тонкая, неразрывно связанная с сознанием, мышлением, всей психикой человека. И, значит, прежде всего зависит от состояния нервной системы. У ребенка нервная система более чувствительна и ранима, а впечатления еще не соотносятся с доводами рассудка. Малыши не могут, например, разграничить реальную и мнимую опасность и одинаково сильно реагируют на звук пролетающего самолета и мчащейся навстречу автомашины. Дети боятся одиночества, темноты. Взрослые очень болезненно реагируют на грубые окрики, оскорбления, унижения, особенно публичные. Этими особенностями психики и объясняется то, что возникают и долго сохраняются различные нарушения речи, в том числе - мутизм, устранить который довольно сложно.
Мутизм может быть тотальным - когда молчание сохраняется постоянно, в любой обстановке. Он может быть элективным (избирательным), для которого характерно отключение речи только в травмирующих психику ситуациях. Иногда же речь сохраняется, но пропадает голос, и говорить приходится шепотом.
Временное отключение речи может носить и эпизодический характер, но бывает и иначе: раз возникнув, мутизм затем повторяется снова и снова под влиянием одних и тех же или схожих обстоятельств. Сначала этому не придается большого значения. Иногда это считается капризом ребенка или подростка. Бывает, что за это упрекают, стыдят, наказывают.
С каждым повторяющимся разом болезненная молчаливость усугубляется, становясь более продолжительной. И если не начать лечение, она может принять стойкий характер. Запущенные формы требуют длительного лечения.
Кстати, родители Веры, о которой рассказано вначале, очень быстро обратились за медицинской помощью. Был проведен курс психотерапии, логопедического и лекарственного лечения, и все явления болезни прошли.
Создание спокойной, доброжелательной обстановки вокруг ребенка, подростка или взрослого человека - одно из важнейших условий успешного лечения мутизма. Дети особенно нуждаются в понимании, чутком, ласковом отношении. Не наказывайте детей сурово. Ведь наказание - тоже психическая травма. Не предъявляйте жестких, непосильных требований. Не лишайте обещанных удовольствий.
Недопустимо держать школьника у доски, "пока не заговорит".
В лечении союзником врача должны стать и родители, и учителя, и воспитатели.
Обратите особое внимание на режим сна. Страдающие невротическим мутизмом с трудом засыпают, сон у них поверхностный, не приносящий бодрости.
Не надо на ночь много употреблять жидкости, есть острую пищу.
Погуляйте часок перед сном на свежем воздухе - пусть это будет неизменной полезной привычкой на всю жизнь не только больным, но и здоровым людям.
Лидия Зубкова.
